Koop Coveram tabletten online bij een apotheek

Productnaam	Coveram
Sterktes	5 mg/5 mg, 5 mg/10 mg, 10 mg/5 mg, 10 mg/10 mg
Werkzame stoffen	Perindopril (als arginine) en amlodipine (als besilaat)
Toedieningsvorm	Tabletten voor oraal gebruik (1× daags)
Omschrijving	Combinatie van een ACE-remmer en een calciumantagonist ter behandeling van hypertensie en stabiele coronaire hartziekte (met of zonder angina pectoris) bij volwassenen.
Bestellen	Online apotheek (in Nederland receptplichtig)

Coveram is een vaste combinatietherapie die twee bloeddrukverlagers in één tablet samenbrengt: perindopril (een ACE-remmer) en amlodipine (een calciumantagonist van het dihydropyridine-type). Deze combinatie wordt vooral ingezet bij volwassenen met hoge bloeddruk (hypertensie) en bij patiënten met stabiele coronaire hartziekte om het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen te verminderen. Door de synergetische werking kan bij veel mensen een betere bloeddrukcontrole worden bereikt dan met een enkelvoudig middel.

In Nederland valt Coveram onder de receptplicht. Dat betekent dat het geneesmiddel uitsluitend op voorschrift van een arts verkrijgbaar is. Op deze pagina vindt u uitgebreide, Nederlandstalige informatie over indicaties, werking, dosering, bijwerkingen, interacties, veiligheid, prijsindicaties en praktische adviezen voor verantwoord gebruik. De inhoud is afgestemd op de situatie in Nederland en sluit aan bij richtlijnen van onder andere het CBG-MEB en Europese cardiologische verenigingen.

Wat is Coveram en waarvoor wordt het gebruikt?

Coveram combineert twee bewezen effectieve antihypertensiva:

• Perindopril (als arginine): een ACE-remmer die de vorming van angiotensine II remt. Hierdoor verwijden bloedvaten, daalt de perifere vaatweerstand en neemt de bloeddruk af. Ook heeft perindopril gunstige effecten op de vaatwand en het hart, zoals verbetering van endotheelfunctie en verlaging van nabelasting.
• Amlodipine (als besilaat): een calciumkanaalblokker die de instroom van calciumionen in de gladde spiercellen van de vaatwand vermindert. Dit leidt tot vasodilatatie, vooral van de arteriën, en resulteert in bloeddrukdaling en vermindering van angina pectoris-klachten.

Belangrijke indicaties voor Coveram bij volwassenen in Nederland:

• Behandeling van essentiële hypertensie (hoge bloeddruk).
• Behandeling van stabiele coronaire hartziekte, met als doel het verminderen van het risico op cardiovasculaire events en het voorkomen of verminderen van angina pectoris.

De combinatie is met name geschikt voor patiënten bij wie monotherapie onvoldoende effect heeft, of voor wie het wenselijk is het aantal tabletten te beperken om therapietrouw te verbeteren.

Beschikbare sterktes en samenstellingen

Coveram is in Nederland doorgaans verkrijgbaar in de volgende combinaties:

• 5 mg/5 mg (perindopril arginine 5 mg + amlodipine 5 mg)
• 5 mg/10 mg (perindopril arginine 5 mg + amlodipine 10 mg)
• 10 mg/5 mg (perindopril arginine 10 mg + amlodipine 5 mg)
• 10 mg/10 mg (perindopril arginine 10 mg + amlodipine 10 mg)

Let op: 5 mg perindopril arginine is bio-equivalent aan 3,34 mg perindopril base (≈4 mg perindopril tert-butylamine). De keuze voor een specifieke sterkte hangt af van de eerdere therapie (losse middelen), de streefwaarden voor de bloeddruk, comorbiditeit en eventuele bijwerkingen zoals enkeloedeem bij hogere doseringen amlodipine. Uw arts of apotheker begeleidt u bij het selecteren van de juiste sterkte.

Prijs en vergoedingen in Nederland

De prijzen van geneesmiddelen kunnen per apotheek en per zorgverzekeraar verschillen. Als indicatie: combinatietherapieën zoals Coveram zijn doorgaans geprijsd in een vergelijkbare range als het afzonderlijk combineren van perindopril en amlodipine. Afhankelijk van uw polis en preferentiebeleid van de zorgverzekeraar kan een generieke variant of een alternatief middel aangewezen worden. Informeer bij uw apotheek in Netherlands of via uw zorgverzekeraar voor actuele prijzen en vergoeding. Houd rekening met het verplichte eigen risico.

Veel apotheken bieden herhaalservice en bezorging aan huis. Online bestellen via een Nederlandse internetapotheek is mogelijk met geldig recept. De levertijd binnen Nederland is doorgaans 1–3 werkdagen, afhankelijk van voorraad en controleprocessen.

Hoe werkt Coveram? (Werking en voordelen)

Het voordeel van de vaste combinatie zit in de complementaire werking en het bijwerkingenprofiel:

• ACE-remming door perindopril vermindert vasoconstrictie, zout- en waterretentie en remt de pathologische remodeling van hart en bloedvaten.
• Vasodilatatie door amlodipine verlaagt de perifere weerstand en verbetert de zuurstofbalans van het myocard bij angina pectoris, doordat de zuurstofbehoefte van het hart afneemt.
• Synergie: door de gecombineerde werking kan vaak een lagere dosis per component volstaan, wat tolerantie bevordert en de bloeddruk betrouwbaarder in het streefgebied houdt.

Voor patiënten met stabiele coronaire hartziekte helpt de combinatie niet alleen de bloeddruk te verlagen, maar ook angineuze klachten te verminderen, wat de inspanningstolerantie verbetert en de kwaliteit van leven ten goede komt.

Dosering en gebruik

Algemene richtlijn voor volwassenen (altijd op voorschrift):

• Gebruik: eenmaal daags, bij voorkeur ’s ochtends, op een vast tijdstip. De tablet in zijn geheel doorslikken met water.
• Startdosering: gebaseerd op de eerder gebruikte monotherapie of losse combinatie. Veelvoorkomende start is 5/5 mg eenmaal daags.
• Titratie: afhankelijk van bloeddrukrespons en tolerantie kan worden opgehoogd naar 5/10 mg, 10/5 mg of 10/10 mg. Evaluatie bij voorkeur na 2–4 weken.
• Ouderen en nierfunctiestoornis: perindopril kan dosisaanpassing vereisen. De arts kan starten met een lagere ACE-remmer dosis en langzaam titreren.
• Leverfunctiestoornis: amlodipine kan bij ernstige leverinsufficiëntie trager worden geklaard; start laag en titratie voorzichtig.

Vergeten dosis: neem de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip; neem geen dubbele dosis om een vergeten tablet in te halen. Neem bij twijfel contact op met uw apotheker.

Waar kan ik Coveram kopen in Nederland?

In Nederland is Coveram een receptplichtig geneesmiddel. U verkrijgt het via uw eigen apotheek, een poliklinische apotheek of een geaccrediteerde internetapotheek op basis van een geldig recept van uw arts. Bestellen gaat eenvoudig: stuur uw recept digitaal door of laat uw arts het elektronisch aan uw voorkeursapotheek verzenden. Daarna wordt uw bestelling na de gebruikelijke controles klaargemaakt en eventueel bij u thuisbezorgd.

Wij adviseren om geneesmiddelen uitsluitend via erkende apotheken te betrekken. Controleer bij online aanbieders altijd of zij geregistreerd zijn en een Nederlands adres en BIG-/KvK-vermelding voeren. Zo bent u zeker van kwaliteit, correcte voorlichting en farmacotherapeutische bewaking (zoals interactie- en duplicaatcontrole).

Voor wie is Coveram geschikt?

Coveram is bedoeld voor volwassenen bij wie een bloeddrukverlager uit de klasse ACE-remmers en een calciumantagonist geïndiceerd zijn. Het middel is niet bedoeld voor gebruik bij kinderen en adolescenten. Patiënten met comorbiditeiten zoals diabetes of nierfunctiestoornissen kunnen baat hebben bij de perindoprilcomponent, maar behoeven wel nauwkeurige monitoring (onder meer op kalium en nierfunctie).

Coveram bij hypertensie

Hypertensie is in Nederland een veelvoorkomende aandoening. Het verlagen van de bloeddruk tot streefwaarden reduceert het risico op beroerte, hartinfarct, hartfalen en nierschade. Een combinatiepreparaat kan worden overwogen als monotherapie onvoldoende blijkt of wanneer het wenselijk is therapietrouw te verhogen door het aantal tabletten te verminderen.

Streefwaarden worden individueel bepaald op basis van leeftijd, comorbiditeit en richtlijnen. Thuisbloeddrukmeting is een nuttig hulpmiddel bij het volgen van het effect en het aanpassen van de therapie. Laat uw bloeddrukmeter bij voorkeur eenmalig valideren in de apotheek en meet steeds volgens vaste procedure (rust, juiste manchetmaat, armen op hartniveau).

Coveram bij stabiele coronaire hartziekte

Bij stabiele angina pectoris vermindert amlodipine de frequentie en ernst van klachten door vasodilatatie en verlaging van de zuurstofbehoefte van het hart. Perindopril heeft gunstige effecten op de vaatwandfunctie en kan de prognose verbeteren. De combinatie helpt symptomen te beheersen en ondersteunt secundaire preventie. De behandeling maakt vaak deel uit van een breder plan, inclusief leefstijlmaatregelen (stoppen met roken, bewegen, gewichtsbeheersing) en co-medicatie zoals bloedplaatjesremmers en statines indien aangewezen.

Werkingsmechanisme van de componenten

Perindopril (ACE-remmer): remt de omzetting van angiotensine I in angiotensine II. Hierdoor:

• neemt vasoconstrictie af en daalt de bloeddruk;
• daalt aldosteron, met minder natrium- en waterretentie;
• verbeteren structurele en functionele eigenschappen van hart en vaten;
• kan een gunstig effect op microalbuminurie optreden bij bepaalde risicogroepen.

Amlodipine (calciumantagonist): blokkeert L-type calciumkanalen in vasculaire gladde spiercellen. Dit resulteert in:

• arteriële vasodilatatie en verlaagde perifere weerstand;
• verminderde zuurstofvraag van het myocard;
• verlichting van angina pectoris en verbetering van inspanningstolerantie.

Bijwerkingen

Zoals elk geneesmiddel kan ook Coveram bijwerkingen veroorzaken. Niet iedereen krijgt hiermee te maken. Veelvoorkomende, doorgaans milde en voorbijgaande bijwerkingen zijn:

• Duizeligheid, hoofdpijn, vermoeidheid, flushes (rood aanlopen);
• Enkeloedeem (vooral door amlodipine, dosisgerelateerd);
• Droge prikkelhoest (typisch voor ACE-remmers zoals perindopril);
• Gastro-intestinale klachten zoals misselijkheid of buikpijn;
• Palpaties of hartkloppingen, vooral bij start of dosisverhoging van amlodipine;
• Huidreacties of jeuk.

Minder vaak maar klinisch relevant:

• Symptomatische hypotensie (duizelig bij opstaan, flauwvallen);
• Hyperkaliëmie (verhoogd kalium) en/of verslechtering van nierfunctie (perindopril);
• Angio-oedeem (zwelling van gezicht, lippen, tong, keel) – zeldzaam maar potentieel ernstig: direct medische hulp inschakelen en behandeling staken;
• Gingivale hyperplasie (tandvleesgroei) bij langdurig amlodipinegebruik (zelden);
• Leverenzymstijgingen (zelden);
• Fotosensitiviteit of huiduitslag.

Neem direct contact op met arts of apotheek bij ernstige klachten zoals angio-oedeem, plotselinge benauwdheid, hardnekkige droge hoest, hevig oedeem, of tekenen van ernstige hypotensie. U kunt in Nederland vermoedelijke bijwerkingen melden bij Bijwerkingencentrum Lareb.

Wie mag Coveram niet gebruiken? (Contra-indicaties)

• Overgevoeligheid voor perindopril, andere ACE-remmers, amlodipine, dihydropyridines of één van de hulpstoffen;
• Voorgeschiedenis van angio-oedeem (erfelijk, idiopathisch of door ACE-remmers veroorzaakt);
• Zwangerschap: ACE-remmers zijn gecontra-indiceerd na het eerste trimester en ontraden bij zwangerschapswens; start of voortzetting alleen op advies van de arts. Gebruik tijdens borstvoeding dient zorgvuldig te worden afgewogen;
• Ernstige hypotensie, shock (inclusief cardiogene shock), hemodynamisch instabiele aandoeningen;
• Significante aortastenose of obstructieve hypertrofische cardiomyopathie (voorzichtigheid, specialistisch oordeel);
• Gelijktijdig gebruik met sacubitril/valsartan (verhoogd risico op angio-oedeem) – er is een wash-out periode nodig bij wisselen.

Geneesmiddelinteracties

Informeer uw arts en apotheker over alle geneesmiddelen, supplementen en kruidenmiddelen die u gebruikt. Belangrijke interacties:

• Kaliumsparende diuretica (bijv. spironolacton, eplerenon, amiloride), kaliumsupplementen of kaliumbevattende zoutvervangers: risico op hyperkaliëmie bij ACE-remmers;
• Diuretica en andere antihypertensiva: additieve bloeddrukdaling mogelijk; titratie kan nodig zijn;
• NSAID’s (zoals ibuprofen, naproxen) bij langdurig gebruik: kunnen het antihypertensieve effect verminderen en de nierfunctie belasten;
• Lithium: ACE-remmers kunnen lithiumspiegels verhogen – combinatie meestal vermijden of nauw monitoren;
• Aliskiren en RAAS-dual blockade (ACE-remmer + ARB): verhoogd risico op hypotensie, hyperkaliëmie en nierfunctiestoornis; combinatie wordt ontraden, zeker bij diabetes;
• CYP3A4-remmers (bijv. diltiazem, verapamil, ketoconazol, claritromycine, HIV-proteaseremmers): kunnen amlodipinespiegel verhogen en bijwerkingen versterken;
• CYP3A4-inductoren (bijv. rifampicine, carbamazepine, fenytoïne, sint-janskruid): kunnen amlodipinespiegel verlagen;
• Simvastatine: bij gecombineerd gebruik met amlodipine wordt doorgaans een maximale simvastatinedosis van 20 mg/dag aanbevolen;
• Alcohol: kan de bloeddruk verder verlagen en duizeligheid versterken.

Uw apotheek in Oosterhout controleert standaard op mogelijke interacties en zal zo nodig contact opnemen met uw arts.

Veiligheidstips van de apotheker

• Neem Coveram elke dag op hetzelfde tijdstip in, bij voorkeur ’s ochtends. Consistentie helpt bij het behouden van stabiele bloedspiegels.
• Controleer regelmatig uw bloeddruk met een gevalideerde meter. Noteer metingen zodat uw arts de behandeling kan evalueren.
• Sta langzaam op uit bed of van een stoel om duizeligheid door een plotselinge bloeddrukdaling te voorkomen.
• Let op enkeloedeem of plots gewichtstoename; meld dit aan uw arts, vooral bij hogere amlodipinedoses.
• Laat nierfunctie en kalium periodiek controleren, zeker bij gebruik van diuretica, RAAS-middelen of bij een bestaande nierfunctiestoornis.
• Gebruik geen kaliumsupplementen of zoutvervangers met kalium zonder overleg.

Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid

ACE-remmers zoals perindopril zijn gecontra-indiceerd tijdens het 2e en 3e trimester van de zwangerschap vanwege risico’s voor de foetus (onder andere op nier- en schedelafwijkingen). Bij zwangerschapswens of zwangerschap moet u uw arts direct informeren; de arts zal een geschikt alternatief voorschrijven.

Voor borstvoeding geldt dat de risico-batenafweging per individueel geval dient te worden gemaakt. Overleg altijd met uw arts of apotheker voordat u Coveram gebruikt als u borstvoeding geeft.

Autorijden en het bedienen van machines

Bij aanvang van de behandeling en bij dosiswijzigingen kunt u duizeligheid of slaperigheid ervaren. Rijd geen auto en bedien geen machines als u zich duizelig of niet alert voelt. Bij stabiel gebruik en zonder klachten is autorijden doorgaans toegestaan.

Veelgestelde vragen (FAQ)

Wanneer merk ik effect van Coveram?

De bloeddrukdaling is vaak binnen enkele dagen meetbaar, met maximaal effect na 2 tot 4 weken. Angina pectoris-klachten kunnen eveneens binnen dagen tot weken afnemen.

Kan ik Coveram samen met mijn andere medicijnen gebruiken?

Vaak kan dat, maar interacties komen voor. Laat uw volledige medicatielijst controleren door uw apotheek. Vermijd het gelijktijdig starten van potentieel interacterende middelen zonder overleg.

Wat als ik last krijg van een droge hoest?

Een droge prikkelhoest kan door perindopril worden veroorzaakt. Geef dit door aan uw arts; soms wordt overgestapt op een angiotensine II-receptorblokker (ARB), al dan niet in combinatie met amlodipine.

Helpt Coveram ook als mijn bloeddruk thuis ’s nachts stijgt?

Coveram werkt 24 uur. Als nachtelijke waarden desondanks hoog blijven, kan de arts de dosering of het doseertijdstip evalueren of aanvullende behandeling overwegen.

Mag ik grapefruitsap drinken?

Grapefruitsap kan de blootstelling aan sommige calciumantagonisten beïnvloeden. Bij amlodipine is het effect beperkt maar mogelijk; matig gebruik en overleg met uw apotheker is verstandig.

Leefstijl en aanvullende adviezen

Geneesmiddelen werken het best in combinatie met gezonde leefstijlmaatregelen. Enkele bewezen interventies:

• Zoutbeperking (DASH-dieet): helpt de bloeddruk te verlagen;
• Regelmatige lichaamsbeweging (150 min/week matig intensief);
• Gewichtsreductie bij overgewicht;
• Beperk alcoholinname en stop met roken;
• Stressmanagement en voldoende slaap;
• Goede therapietrouw en regelmatige controle.

Coveram en COVID-19: wat u moet weten

In de beginfase van de pandemie rees de vraag of ACE-remmers of ARB’s invloed hadden op COVID-19-uitkomsten. Gezaghebbende richtlijnen (waaronder Europese en Nederlandse adviezen) bevelen aan om deze medicatie niet routinematig te staken vanwege COVID-19. Verandering van therapie gebeurt alleen op medische indicatie. Blijf uw medicatie gebruiken zoals voorgeschreven en overleg bij zorgen met uw arts.

Overdosering en vergeten dosis

Bij vermoeden van overdosering (bijv. ernstige duizeligheid, flauwvallen door hypotensie) neem direct contact op met een arts of bel de Nederlandse spoednummers. Neem geen dubbele dosis om een vergeten tablet in te halen; ga door met de volgende geplande dosis. Lees de bijsluiter en vraag uw apotheker om advies bij twijfel.

Bewaren en houdbaarheid

Bewaar Coveram in de originele verpakking, beneden 25°C, beschermd tegen vocht en buiten het zicht en bereik van kinderen. Gebruik het geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum die op de verpakking staat vermeld.

Alternatieven en verwante middelen

Afhankelijk van uw medische situatie zijn er alternatieve combinaties of losse middelen beschikbaar, zoals een ACE-remmer of ARB in combinatie met een calciumantagonist of diureticum. Uw arts bepaalt het meest geschikte regime op basis van effectiviteit, bijwerkingen en eventuele bijkomende aandoeningen. De apotheek kan, op basis van preferentiebeleid, een generieke variant verstrekken die dezelfde werkzame stoffen en sterktes bevat.

Samenvatting: de pluspunten van Coveram

• Effectieve bloeddrukverlaging door complementair werkingsmechanisme;
• Verbeterde therapietrouw door vaste combinatie (één tablet per dag);
• Toepasbaar bij hypertensie én stabiele coronaire hartziekte;
• Flexibele doseringsmogelijkheden (meerdere sterktes);
• Passend in Nederlandse zorgpraktijk en richtlijnen.

Aanbevelingen van onze specialisten

Een goede bloeddrukcontrole is een van de belangrijkste stappen om uw hart en bloedvaten te beschermen. Onze specialisten adviseren om uw bloeddruk thuis regelmatig te monitoren, een gezonde leefstijl te volgen en bijwerkingen of zorgen tijdig met uw arts en apotheker te bespreken. Voor veel patiënten kan een vaste combinatie zoals Coveram de behandeling vereenvoudigen en de resultaten verbeteren.

Klaar om uw bloeddruk te beheren? Bestel Coveram vandaag nog

Met een geldig recept kunt u via een erkende Nederlandse apotheek snel en discreet bestellen. Wij zetten de voordelen voor u op een rij:

• Eén tablet per dag voor consistente bloeddrukcontrole
• Veilige verzending binnen Nederland, discrete verpakking
• Authentieke medicatie afkomstig van vergunninghoudende fabrikanten
• Keuze in sterktes voor maatwerk op basis van uw behandelplan
• Professionele ondersteuning door apothekers en klantenservice

Werk samen met uw zorgverlener voor de beste resultaten en zet vandaag de volgende stap richting een gezondere bloeddruk.

Bestel Coveram nu